In 1921 trad de Wet Ziekenverpleging in werking; wie het diploma haalde kreeg dit insigne, met alleen het zilverkleurige kruis er op: dat stond voor ziekenverpleging A.
De draagster van dit insigne heeft de opleiding ziekenverpleging A dus voltooid en er later nog drie aantekeningen bij behaald: de kraamaantekening (ooievaar), de kinderaantekening ( puntjes) en de wijkverpleging (hoekjes) .
Het insigne stamt uit 1966 en behoorde hoogstwaarschijnlijk toe aan een vrouw; mannen waren in die jaren nog zeldzaam in de kraam- en wijkverpleging.